Au cours des dix dernières années, la prise en charge des cancers a été modifiée par l’utilisation de plus en plus fréquente de l’immunothérapie. Cependant, ces molécules exposent à des effets secondaires, parmi lesquels des toxicités endocriniennes. Les indications de ces molécules étant en constante augmentation du fait de leur efficacité, il est important que les endocrinologues et les oncologues sachent dépister, prendre en charge et surveiller ce type de toxicité. Dans cette optique, la Société française d’endocrinologie a initié la rédaction d’un consensus d’experts sur les toxicités endocriniennes de l’immunothérapie. Le texte présenté ici est une synthèse pour l’oncologue de ces avis d’experts : il est en particulier souligné le bilan initial à effectuer, la surveillance, les situations d’urgence pour lesquelles la prise en charge oncologique immédiate est cruciale, et la place de l’interaction entre l’oncologue référent et l’endocrinologue (que ce soit pour le diagnostic, le suivi ou la prise en charge). Ces points seront abordés pour chacune des quatre endocrinopathies induites, à savoir la thyroïdite, l’hypophysite, le diabète sucré et l’insuffisance surrénale. Enfin, une mise en perspective de la prise en charge de ces endocrinopathies et des recommandations globales du CTCAE (Common terminology criteria for adverse events) sera également effectuée.

The management of cancer patients has changed due to the considerably more frequent use of immune checkpoint inhibitors (ICPI). However, the use of ICPI has a risk of side-effects, particularly endocrine toxicity. Since the indications for ICPI are constantly expanding due to their efficacy, it is important that endocrinologists and oncologists know how to look for this type of toxicity and how to treat it when it arises. In view of this, the French Endocrine Society initiated the formulation of a guidance document on ICPI-related endocrine toxicity. In this paper, we summarize the main insights of experts’ opinions, from an oncologist viewpoint: initial screening, monitoring, emergency situations for which immediate management by the oncologist is crucial, as well as the roles of the interactions between oncologists and endocrinologists. These points will be detailed for each endocrinopathy, i.e., dysthyroidism, hypophysitis, fulminant diabetes and primary adrenal insufficiency. In each chapter, expert opinion will be given on the diagnosis, management and monitoring for each complication. Finally, the CTCAE (Common terminology criteria for adverse events) recommendations will be discussed in view of the relatively easy management of such endocrine side-effects.